為了及時掌握了解全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)展情況，查看各級衛(wèi)健部門對2024年基本公共衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)場績效評價、2025年日常績效評價中指出問題的整改落實(shí)情況，以及各單位自查和集中整改工作進(jìn)展情況，督促落實(shí)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》要求，糾正工作中存在的問題，評價各單位工作進(jìn)度和規(guī)范情況，進(jìn)一步推進(jìn)我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，我們成立了項(xiàng)目督導(dǎo)考核工作領(lǐng)導(dǎo)組，制定了各項(xiàng)目督導(dǎo)和績效評價標(biāo)準(zhǔn)， (略) 機(jī)關(guān)基層、婦幼、疾控、中醫(yī)等相關(guān)業(yè)務(wù)股室和縣疾控中心（衛(wèi)生監(jiān)督所）、縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心等專業(yè)機(jī)構(gòu)及 (略) 17名專業(yè)人員組成督導(dǎo)和現(xiàn)場績效評價組，于12月1日至12月11日對全縣13 (略) （分院）2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)行了全面督導(dǎo)和現(xiàn)場績效評價?，F(xiàn)將有關(guān)情況向社會公示：

　　一、做法和經(jīng)驗(yàn)

　　一年來，我縣在項(xiàng)目工作中做到了“五強(qiáng)化、五提高”，多措并舉推進(jìn)全縣的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，各項(xiàng)工作質(zhì)量全面提升，健康管理效果成效顯著。

　?。ㄒ唬?qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，落實(shí)問題整改，進(jìn)一步提高項(xiàng)目人員服務(wù)能力。

　　一是于2025年3月25日至27日舉辦了為期三天的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目知識培訓(xùn)班，基本公衛(wèi)項(xiàng)目工作人員180余人參加了培訓(xùn)。為了提升培訓(xùn)質(zhì)量， (略) 邀請了省衛(wèi)健委基 (略) 二級調(diào)研員張云龍、省醫(yī)療服務(wù)評價中心副主任醫(yī)師侯文靜兩位省級專家作為師資授課。以問題為導(dǎo)向，采用集中培訓(xùn)和分項(xiàng)目培訓(xùn)相結(jié)合的參與式方式進(jìn)行培訓(xùn)，在培訓(xùn)前提前征集了各單位在各項(xiàng)目服務(wù)和管理中遇到的問題或者疑問，培訓(xùn)時充分交流，培訓(xùn)效果顯著。二是結(jié)合鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓(xùn)開展了兩輪鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)，共培訓(xùn)村醫(yī)320余人次。通過多層級的培訓(xùn)精準(zhǔn)賦能，有效提高全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作技能。

　?。ǘ?qiáng)化信息建設(shè)，激活數(shù)字動能，進(jìn)一步提高健康檔案使用效率。

　　一是全縣13 (略) 和145所村衛(wèi)生室均啟用了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)手機(jī)移動APP，所有的重點(diǎn)人群隨訪、家庭醫(yī)生履約服務(wù)等工作均在APP上完成，數(shù)據(jù)實(shí)時上傳到電子健康檔案系統(tǒng)，同步記錄上傳服務(wù)圖片；二是13 (略) （分院）在重點(diǎn)人群體檢時均使用一體機(jī)進(jìn)行，所有體檢數(shù)據(jù)同步上傳到電子健康檔案系統(tǒng)；三是進(jìn)一步落實(shí)電子健康檔案信息系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)、婦幼系統(tǒng)的互聯(lián)互通，繼續(xù)擴(kuò)大互聯(lián)互通內(nèi)容，四是組織開展了電子健康檔案首頁更新專項(xiàng)活動，全縣完成電子健康檔案首頁更新*人；五是利用“健康平*”微信公眾號上開設(shè)了“健康檔案”版塊，將電子健康檔案向居民開放，各單位利用年度體檢、健康隨訪、門診醫(yī)療等時機(jī)采用至少三種以上方式，宣傳電子健康檔案查詢方法，同時將電子健康檔案調(diào)閱使用方法和流程印制在了家庭醫(yī)生簽約協(xié)議書封面，醫(yī)務(wù)人員在提供健康管理和簽約履約服務(wù)時引導(dǎo)和教授居民調(diào)閱電子健康檔案，2025年居民調(diào)閱本人電子健康檔案*人，電子健康檔案調(diào)閱率38.85%，進(jìn)一步盤活了電子健康檔案。

　?。ㄈ?qiáng)化真實(shí)有效，認(rèn)真甄別核對，進(jìn)一步提高項(xiàng)目綜合管理質(zhì)量。

　　一是認(rèn)真落實(shí)死亡人員信息比對核查機(jī)制， (略) （分院）與縣疾控中心建立死亡人員信息比對制度，每季度進(jìn)行一次比對，及時發(fā)現(xiàn)死亡人員，按規(guī)定進(jìn)行檔 (略) 理。二是在使用APP進(jìn)行重點(diǎn)人群年度體檢、健康隨訪、訪視管理等健康管理時，APP可以留存上傳服務(wù)圖片，圖片上要有服務(wù)對象、服務(wù)項(xiàng)目類別、服務(wù)時間地點(diǎn)及經(jīng)緯度、現(xiàn)場測量數(shù)值等，與服務(wù)記錄同步上傳到電子健康檔案和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息系統(tǒng)。張店 (略) 在系統(tǒng)中上傳了老年人體檢時測量身高、體重、腰圍、心臟聽診、視力檢測的圖片，保證了患者年檢的真實(shí)可靠性；三是為了準(zhǔn)確甄別健康管理對象，組織開展了高血壓、2型糖尿病患者重新復(fù)核確診，將診斷證明掃描后上傳電子健康檔案，紙質(zhì)證明存入檔案，完成重新復(fù)核確診高血壓患者*人，2型糖尿病患者7993人。四是在日?？冃гu價和年終績效評價時開展大數(shù)據(jù)核查，把死亡人員檔 (略) 理作為一項(xiàng)重要內(nèi)容納入評價標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核查。

　?。ㄋ模?qiáng)化規(guī)范服務(wù)，實(shí)施精細(xì)管理，進(jìn)一步提高項(xiàng)目健康管理效果。

　　為了提升各類項(xiàng)目重點(diǎn)人群健康管理效果，我們注重項(xiàng)目實(shí)效，狠抓項(xiàng)目落實(shí)，關(guān)注健康管理全過程，做好精細(xì)化健康管理。一是扎實(shí)做好健康管理，在健康體檢時做到項(xiàng)目齊全，操作規(guī)范， (略) 聘請 (略) 專業(yè)人員開展視力檢查， (略) 聘請縣口腔診所專業(yè)人士開展口腔檢查。二是認(rèn)真開展老年人年度體檢反饋，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均成 (略) 臨床醫(yī)生、公衛(wèi)科成員、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人組成的體檢結(jié)果反饋小組，對行動方便人員在村衛(wèi)生室集中反饋，行動不便人員由反饋小組入戶進(jìn)行反饋，詳細(xì)解答體檢結(jié)果情況，對體檢情況異常需要轉(zhuǎn)診復(fù)查的給予轉(zhuǎn)診建議并開具轉(zhuǎn)診單，形成了“年度體檢—結(jié)果反饋—健康指導(dǎo)——復(fù)查轉(zhuǎn)診”的閉環(huán)健康管理模式。三是組織對所有重點(diǎn)人群的健康管理服務(wù)進(jìn)行全覆蓋核查，對于服務(wù)不規(guī)范的，要求重新服務(wù)，確保健康服務(wù)規(guī)范有效。 (略) 、 (略) 對高血壓患者健康服務(wù)核查全覆蓋，核查名單、記錄資料齊全。四是將高血壓等4種膳 (略) 方 嵌入了全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)HIS診療系統(tǒng)，要求臨床醫(yī)生在給患者開 (略) 方時，同步開具膳 (略) 方。同時也將4種膳 (略) 方嵌入了基本公共衛(wèi)生服務(wù)APP，在開展健康管理時使用。

　?。ㄎ澹?qiáng)化宣傳發(fā)動，形式新穎多樣，進(jìn)一步提高項(xiàng)目知識知曉率。

　　一 (略) 、縣疾控中心、 (略) 等縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用微信公眾號、抖音等新媒體以及縣融媒體開展了多次項(xiàng)目知識宣傳，各單位拍攝了群眾喜聞樂見的三句半、小短劇等進(jìn)行宣傳，收到了良好的效果；二是 (略) （分院）和村衛(wèi)生室利用微信群、公眾號等新媒體進(jìn)行項(xiàng)目知識宣傳；三是結(jié)合5.19世界家庭醫(yī)生日組織全縣開展了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目知識宣傳活動；四是組織開展了基本公共衛(wèi)生服務(wù)15年宣傳月活動；五是重陽節(jié)前后組織開展了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動。通過多頻次、多場合的宣傳，有效提高了全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目知識知曉率。

　　二、項(xiàng)目執(zhí)行情況

　?。ㄒ唬┚用窠】禉n案管理服務(wù)項(xiàng)目

　　2025年，全縣共有常住居民*人，建立紙質(zhì)居民健康檔案*人份，建檔率81.75%；建立居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋人數(shù)*人，居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率73.60%。完成電子健康檔案首頁更新*人；檔案中有動態(tài)記錄的*份，動態(tài)檔案使用率54.22%。認(rèn)證開放電子健康檔案*人，電子健康檔案向居民開放率99.91%；2025年居民調(diào)閱本人電子健康檔案*人，電子健康檔案調(diào)閱率38.85%。完成了項(xiàng)目要求的居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率≧65%的績效目標(biāo)任務(wù)。

　?。ǘ┙】到逃?wù)項(xiàng)目

　　2025年，全縣按要求應(yīng)印制發(fā)放健康教育宣傳資料12種以上，實(shí)際共印制發(fā)放健康教育資料408種*份；開展健康宣傳日咨詢活動201場次，參與人員*人次；制作刊出健康教育宣傳欄1273期次；開展健康教育講座1030場次； (略) 開展健康教育影音資料播放268種*.77小時，完成了項(xiàng)目要求的健康教育工作績效目標(biāo)任務(wù)。

　?。ㄈ╊A(yù)防接種服務(wù)項(xiàng)目

　　2025年全縣摸底上報新生兒1123人，應(yīng)建證1093人（流出30人在外縣建證），實(shí)際建證1093人，建證率100%；常住人口適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種*劑次， (略) 接種268劑次，常住人口適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率97%。完成了項(xiàng)目要求的適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率≧90%的績效目標(biāo)任務(wù)。

　　（四）0～6歲兒童健康管理服務(wù)項(xiàng)目

　　2025年全縣0—6歲兒童9404人，接受健康管理8085人，7歲以下兒童健康管理率96.94%；接受眼保健和視力檢查的0—6歲兒童8085人，0—6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率96.94%；3歲以下兒童2889人，系統(tǒng)管理人數(shù)為2267，系統(tǒng)管理率為82.32%?；町a(chǎn)數(shù)819人，完成新生兒訪視803人，訪視率98.05%。完成了項(xiàng)目要求的7歲以下兒童健康管理率≧90%、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≧85%、0—6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率≧90%的績效目標(biāo)任務(wù)。

　?。ㄎ澹┰挟a(chǎn)婦健康管理服務(wù)項(xiàng)目

　　2025年全縣活產(chǎn)數(shù)819人，孕13周前建冊人數(shù)809人，早孕建冊率98.78%；按規(guī)范要求孕期接受5次以上檢查人數(shù)為806人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為98.41%；產(chǎn)后訪視796人，產(chǎn)后訪視率為97.19%。完成了項(xiàng)目要求的孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≧90%的績效目標(biāo)任務(wù)。

　　（六）老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目

　　2025年全縣共登記老年人*人，其中納入紅標(biāo)管理老年人7582人，完成隨訪*人次，納入黃標(biāo)管理*人，完成隨訪*人次。老年人年度體檢*人，體檢結(jié)果面對面書面反饋并開展健康指導(dǎo)*人。完成65歲及以上老年人 (略) 規(guī)范健康管理*人，65歲及以上老年人 (略) 規(guī)范健康管理率72.86%，完成了65歲及以上老年人 (略) 規(guī)范健康管理率≧65%的績效目標(biāo)任務(wù)。

　?。ㄆ撸└哐獕夯颊呓】倒芾矸?wù)項(xiàng)目

　　2025年全縣共登記高血壓患者*例，健康管理*人，健康管理率91.56%；完成重新復(fù)核確診患者*人；在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)范要求提供高血壓患者健康管理人數(shù)*人，高血壓患者基層規(guī)范管理服務(wù)率72.89%。最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)*人，管理人群血壓控制率88.92%。完成了高血壓患者管理人數(shù)*人，高血壓患者基層規(guī)范管理服務(wù)率≧65%的績效目標(biāo)任務(wù)。

　?。ò耍?型糖尿病患者健康管理服務(wù)項(xiàng)目

　　2025年全縣共登記2型糖尿病患者8421人，管理患者7458人，健康管理率88.6%；完成重新復(fù)核確診患者7993人；在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)范要求提供2型糖尿病患者健康管理人數(shù)5311人，2型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率71.21%。最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)6206人，管理人群血糖控制率86.57%。完成了2型糖尿病患者管理人數(shù)7184人，2型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率≧65%的績效目標(biāo)任務(wù)。

　?。ň牛┞璺尾』颊呓】捣?wù)項(xiàng)目

　　2025年全縣共 (略) 內(nèi)35歲及以上常住居民中慢性阻塞性肺疾病患者442例，提供健康管理服務(wù)409人，健康管理率92.53%；提供規(guī)范隨訪評估1380人次；統(tǒng)計 (略) 內(nèi)接受健康服務(wù)的慢阻肺病患者因慢阻肺 (略) 的人數(shù)68人，慢阻肺病患者服務(wù)人群重度 (略) 率16.63%。2025年慢阻肺病患者管理任務(wù)數(shù)426人，實(shí)際管理409人，任務(wù)數(shù)完成率96%，按照規(guī)范要求進(jìn)行慢阻肺病患者健康服務(wù)的305人，慢阻肺病患者規(guī)范健康服務(wù)率74.57%，完成了慢阻肺病患者規(guī)范健康服務(wù)率≧65%的績效目標(biāo)任務(wù)。

　　（十）嚴(yán)重精神障礙患者健康管理服務(wù)項(xiàng)目

　　2025年，全縣共報告嚴(yán)重精神障礙患者1309人，新增32人，報告率6.59‰。 (略) 在冊居家嚴(yán)重精神障礙患者健康管理1273例，社區(qū)在冊居家嚴(yán)重精神障礙患者健康管理服務(wù)率97.24%；規(guī)范管理患者1271人，規(guī)范管理率97.09%。完成了項(xiàng)目要求的嚴(yán)重精神障礙患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高，社區(qū)在冊居家嚴(yán)重精神障礙患者健康管理≧80%的績效目標(biāo)任務(wù)。

　　（十一）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件 (略) 理服務(wù)項(xiàng)目

　　2025年共報告?zhèn)魅静?22例，其中基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告?zhèn)魅静?83例，傳染病報告率100%，報告及時率100%；共報告非職業(yè)性CO中毒49起，其中基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告非職業(yè)性CO中毒24起（未分級突發(fā)公共衛(wèi)生事件），突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率100%，突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率100%。完成了項(xiàng)目要求的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率≧95%的績效目標(biāo)任務(wù)。

　?。ㄊ┬l(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目

　　2025年全縣食源性疾病巡查130次，學(xué)校衛(wèi)生巡查77次，農(nóng)村集中式供水和學(xué)校供水巡查647次，非法行醫(yī)和非法采供血的信息巡查634次，職業(yè)衛(wèi)生巡查78次，全年共巡查1566次。各專業(yè)巡查（訪）2次完成率均達(dá)到了100%。完成了項(xiàng)目要求的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管各專業(yè)每年巡查（訪）2次完成率≧90%的績效目標(biāo)任務(wù)。

　?。ㄊ┲嗅t(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目

　　2025年全縣65歲及以上老年人摸底總數(shù)*人，完成中醫(yī)藥體質(zhì)辨識服務(wù)老年人數(shù)為*人，老年人中醫(yī)藥健康管理率為77.4%。2025年全縣0—36個月齡兒童摸底數(shù)1675人，完成兒童中醫(yī)藥健康管理人數(shù)1480人，兒童中醫(yī)藥健康管理率為88.4%。完成了項(xiàng)目要求的老年人中醫(yī)藥健康管理率≧75%、兒童中醫(yī)藥健康管理率≧85%的績效目標(biāo)任務(wù)。

　?。ㄊ模┓谓Y(jié)核患者健康管理服務(wù)項(xiàng)目

　　2025年全縣經(jīng)上級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理的肺結(jié)核患者42人，已管理患者42人，肺結(jié)核患者管理率100%；全縣去年同期完成治療的肺結(jié)核患者40人，按照要求規(guī)則服藥的肺結(jié)核患者39人，患者規(guī)則服藥率97.5%。完成了項(xiàng)目要求的肺結(jié)核患者管理率≧90%的績效目標(biāo)任務(wù)。

　?。ㄊ澹┘彝メt(yī)生簽約服務(wù)

　　2025年全縣人口數(shù)*人，常住人口共簽約*人，全縣常住人口簽約率59.64%。其中監(jiān)測戶人口2684人，簽約2684人，簽約率100%；計生特困家庭人數(shù)64人，簽約64人，簽約率100%；公衛(wèi)重點(diǎn)人群*人，簽約*人，簽約率90.76%。由377名縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員組成119個家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，開展健康講座670場次，向簽約服務(wù)對象發(fā)放宣傳資料*份，開展健康狀況評估*戶*人，提供個體化健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)*人次，提供健康隨訪服務(wù)*人次，提供體檢服務(wù)*人，提供上門診療服務(wù)*人次，提供預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)1277人次。非公衛(wèi)重點(diǎn)人群履約服務(wù)*人；全人群履約服務(wù)*人。

　?。ㄊ澹╉?xiàng)目效果情況

　　通過項(xiàng)目知識宣傳和健康管理服務(wù)的扎實(shí)開展，各級項(xiàng)目工作人員在工作中認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正，熱情服務(wù)，取得廣大群眾對項(xiàng)目工作的理解和支持，各類重點(diǎn)管理人群及普通人群對國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目的知曉率進(jìn)一步提高，服務(wù)對象滿意度不斷提高。抽查各類服務(wù)對象3089人，知曉項(xiàng)目知識2811人，知曉率91%；對服務(wù)滿意2757人，服務(wù)滿意度89.25%；全縣城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小，居民健康素養(yǎng)水平不斷提高，全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平不斷提升。

　　三、存在的主要問題

　?。ㄒ唬┏Ｗ∪丝诹鲃訌?qiáng)，項(xiàng)目績效目標(biāo)任務(wù)受影響。

　　由于我縣特殊的地形地貌，人口流動性較強(qiáng)，加之我縣位于晉豫交界的特殊地理位置，導(dǎo)致部分服務(wù)項(xiàng)目健康管理受到嚴(yán)重影響。特別是預(yù)防接種、0—6歲兒童健康管理和孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)項(xiàng)目受到的影響最為嚴(yán)重。2025年慢阻肺病患者健康管理任務(wù)426人，全縣摸底患者442例，因部分患者流出，實(shí)際能提供健康管理服務(wù)的患者僅409人，導(dǎo)致健康管理任務(wù)不能完成。

　?。ǘ┓?wù)記錄不認(rèn)真，健康檔案信息錄入不完整。

　　仍然存在體檢檔案填寫不完整、系統(tǒng)數(shù)據(jù)與紙質(zhì)記錄不一致的問題。例如部分服務(wù)記錄存在空項(xiàng)、漏項(xiàng)、錯項(xiàng)和不符合邏輯關(guān)系的數(shù)據(jù)；體檢反饋單中健康指導(dǎo)存在空項(xiàng)、反饋對象未簽名；個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康管理服務(wù)未按照要求使用APP完成；嚴(yán)重精神障礙患者紙質(zhì)檔案、電子健康檔案和專報系統(tǒng)數(shù)據(jù)不一致；同一年內(nèi)體檢隨訪體重、身高等數(shù)據(jù)不一致等，造成電子健康檔案和紙質(zhì)檔案質(zhì)量受到影響。

　　（三）健康服務(wù)不到位，健康管理服務(wù)提供不規(guī)范。

　　部分單位在健康管理的過程中仍存在注重健康管理效果不夠的現(xiàn)象。如：因概念不清，慢性病患者年度體檢后健康指導(dǎo)未納入慢性病患者健康管理；部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)0—6歲兒童健康管理和0—36個月兒童中醫(yī)藥健康管理不能按照要求的時間點(diǎn)進(jìn)行，有的是電話訪視；對腹型肥胖人員在填寫危險因素控制時，減腰圍沒有目標(biāo)值；圣人澗 (略) 城區(qū)服務(wù)開展不到位，居民建檔、慢性病隨訪、家醫(yī)簽約覆蓋面低等問題，影響了項(xiàng)目健康管理效果，各種服務(wù)水平仍有待于進(jìn)一步提高。

　　四、下一步整改要求

　　（一）堅守底線不打折扣，以釘釘子的精神抓落實(shí)。

　　堅守服務(wù)真實(shí)性的底線思維，充分發(fā)揮APP作用，現(xiàn)場隨訪現(xiàn)場記錄，繼續(xù)落實(shí)定期死亡信息比對制度，建 (略) 、專業(yè)機(jī)構(gòu)、 (略) 、村衛(wèi)生室協(xié)同聯(lián)動機(jī)制，定期核查，強(qiáng)化監(jiān)管，開展經(jīng)常性業(yè)務(wù)指導(dǎo)和日?？冃гu價，及時提出科學(xué)合理的指導(dǎo)意見，把問題消化在萌芽狀態(tài)，確保所有的項(xiàng)目服務(wù)真實(shí)有效。

　?。ǘ┮?guī)范管理不搞變通，以求極致的標(biāo)準(zhǔn)提質(zhì)效。

　　積極開展全縣公衛(wèi)人員全員培訓(xùn)，特別是對新加入項(xiàng)目工作人員的培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)操技能，明確服務(wù)規(guī)范和流程，掌握服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和要求，提高服務(wù)能力。嚴(yán)格按照項(xiàng)目要求提供規(guī)范有效的健康管理服務(wù)，堅持面對面服務(wù)和面對面反饋制度，加強(qiáng)醫(yī)防融合，落實(shí)健康管理措施，提升健康管理效果。嚴(yán)把細(xì)節(jié)關(guān)，盡可能減少空項(xiàng)、漏項(xiàng)，杜絕出現(xiàn)邏輯錯誤，進(jìn)一步提升電子健康檔案質(zhì)量，擴(kuò)大互聯(lián)互通數(shù)據(jù)覆蓋面，提升電子健康檔案內(nèi)涵，促進(jìn)項(xiàng)目管理質(zhì)效雙升。

　　（三）健康宣教不走過場，以謀長遠(yuǎn)的態(tài)度樹口碑。

　　繼續(xù)加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目知識和家庭醫(yī)生簽約惠民政策宣傳力度，采用群眾喜聞樂見的形式開展項(xiàng)目宣傳，提高群眾關(guān)注度，增加宣傳的頻次，充分利用集會、門診、健康隨訪、年度體檢等各種時機(jī)，向群眾深入宣傳項(xiàng)目的惠民政策，使群眾對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目知識耳熟能詳，進(jìn)一步提升項(xiàng)目知識知曉率和群眾滿意度。

　　附件：平*縣2025年度原國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作現(xiàn)場績效評價成績排名.xls

　　平*縣 (略)

　　2025年12月24日